خطورة مرض السيلان ، وما أهم الأعراض ، والتشخيص ، والعلاج؟

من المعلوم لدي كثير من أن السيلان هو أشهر الأمراض الجنسية الأنتقالية. ونعلم أن كثير من الرجال والنساء ، سعيا وار الشهوة ، يتجهلون هذا المرض ول يهتمون كثيرا باتباع الأجراءات الوقائية التى تحميهم منه من غيره من الأمراض الجنية الأنتثالية الأخرى. فى هذه المقالة سوف نعرف مدى خطورة مرض السيلان ، وهل ينبغي عليك أن تقلق وتسرع الي الطبيب أذا أصبت به ، أم يمكن للسيلان أن يتحسن من تلقاء نفسه؟ سأتعرض لبعض النقاط الهامة والتى تشمل مايلي:

– ما هو مرض السيلان؟
– كيف ينتقل مرض السيلان؟
– سبب مرض السيلان
– أعراض مرض السيلان
تشخيص مرض السيلان
1- الأعراض 
2- الفحوصات
– علاج مرض السيلان
– الوقاية من مرض السيلان

ماهو مرض السيلان

• يتصف مرض السيلان بإفرازات سميكة من القضيب أو المهبل. بالإضافة إلى ذلك، قد يصيب المستقيم والحلق والعينين والدم والجلد والمفاصل. وينقل عن طريق السائل المنوي أو السوائل المهبلية أثناء الممارسة الجنسية.
  ويسمى أيضا The clap.
• هو عدوى شائعة تنتقل جنسيا يصيب كلًّا من الذكور والإناث.
• سببها بكتيريا النيسرية البنية (تختصر باسم “GC”).
• من أشهر الأمراض المنقولة جنسيا، ففي الولايات المتحدة، يأتى السيلان فى المركز الثاني بعد الكلاميديا.
• يؤثر السيلان على الحالب، والشرج، والحلق. وفي الإناث، يمكن للسيلان إصابة عنق الرحم أيضًا.
• إذا ترك مرض السيلان دون علاج، فإنه قد ينتشر في الجسم، ويؤثر على المفاصل وصمامات القلب.

كيف ينتقل مرض السيلان

• عادة ما يصاب الناس بمرض السيلان من ممارسة الجنس غير المحمي (الجنس الفموي أو الشرجي أو المهبلي غير المحمي) مع شخص مصاب بالعدوى. إنها الطريقة الأكثر شيوعًا. ينتقل السيلان عندما يدخل السائل المنوي ، أو السوائل المهبلية داخل الأعضاء التناسلية أو فتحة الشرج أو الفم. علاوة على ذلك ، يمكن أن ينتقل مرض السيلان حتى لو لم يذهب القضيب إلى المهبل أو الشرج. وتصل العدوى للمواليد من الأمهات المصابة بالمرض أثناء عملية الولادة.

• 1- الجنس المهبلي أو الشرجي مع شريك مصاب هو الأكثر شيوعا على الأطلاق. والجنس الفموى ينقل العدوي ولكن يعد أقل شيوعًا
• 2- الأشتراك فى اللعب الجنسية
• 3- لمس الأجزاء الخاصة من الجسم بأصابع اليد ثم لمس العيون.
• 4- أي نوع من الأتصال البدني اللصيق مع المصاب
• 5- يمكن أن تنتقل البكتيريا من يد ملوثة إلى يد أخري (مهذا نادر جدًا)
• 6- من الأم المصابة إلى طفلها عند الولادة
• لا يمكنك الأصابة بالأمور الأخري مثل التقبيل أو مشاركة الحمامات أو المناشف أو الكؤوس أو من مقاعد المرحاض أو مشاركة الطعام أو السكن وغريها كثير مما لا يوصف بأنه ممارسة جنسية.

الميكروب المسبب للمرض

السبب فى السيلان هو جرثومة تسمى  نيسيريا جونورويا ، وهي كما تبدو بالشكل، وتصبغ سلبا بصبغة الجرام (gram negative diplococci). غالبا ما تكون العدى بهذه الجرثومة مصحوبة بجرثومة الكلاميديا ، ولذلك نضع فى أعتبارنا علاج الأثنين معا.

معدلات الإصابة

• المرأة أكثر عرضة للعدوى من الرجل ، عند الجماع مع شخص مصاب:
  المرأة لديها 60-80 ٪ خطر العدوى من الجماع المهبلي مرة واحدة مع رجل مصاب.
  الرجل لديه 20 ٪  خطر العدوى من الجماع المهبلي مرة واحدة مع امرأة مصابة.
• الأم المصابة قد تعدي وليدها أثناء الولادة، حالة تسمى الرمد الوليدي.

أعراض مرض السيلان

• في معظم الحالات، لا توجد أي أعراض (20% من الرجال ، 50% من النساء).
• عادةً تظهر الأعراض في الجهاز التناسلي. وقد تحدث أعراض فى مناطق أخرى من الجسم.
• فترة الحضانة بين 2-30 يوما ، والمتوسط 4-6 أيام بعد الإصابة.

ما هي أعراض مرض السيلان عند الرجال؟

بالمقارنة مع النساء ، يكون الرجال أكثر عرضة للإصابة بالأعراض الظاهرة، على الرغم من أن بعض الرجال قد لا تظهر عليهم الأعراض أبدًا. تبدأ الأعراض عادةً في الظهور خلال أسبوع بعد الإصابة بالعدوى. وأكثر الأعراض شيوعًا عند الرجال هو الشعور بالحرقان أو الألم أثناء التبول. وأيضا تكرار أو إلحاح التبول ، وإفرازات تشبه الصديد من القضيب (أبيض ، أصفر ، بيج ، أو أخضر) ، وتورم أو احمرار عند فتحة القضيب ، وربما تورم أو ألم في الخصيتين.

إلى جانب هذه الأعراض ، يمكن لمرض السيلان أيضًا أن يصيب فتحة الشرج بسبب ممارسة الجنس الشرجي ، أو قد تنقل العدوى إلى فتحة الشرج من جزء آخر من الجسم (مثل اليد بعد الذهاب إلى الحمام). غالبًا لا تظهر أي أعراض لمرض السيلان الشرجي. ولكن إذا ظهرت الأعراض ، يكون من بينها حكة في فتحة الشرج أو حولها ، وإفرازات من فتحة الشرج ، أو ألم عند التبرز.

ما هي الأعراض عند النساء؟

نصف النساء لا يصبن بأي أعراض علنية لمرض السيلان. وعندما تظهر على النساء أعراض ، فإنها تكون خفيفة ، مما يجعل التعرف عليها أكثر صعوبة. وتظهر أعراض السيلان خلال أسبوع تقريبًا من الإصابة. وتشمل هذه: إفرازات من المهبل (مائي أو كريمي أو أخضر قليلاً) ، وألم أو حرقان أثناء التبول ، والحاجة إلى التبول بشكل متكرر ، وغزارة الدورة الشهرية ، والتهاب الحلق ، وآلام عند الجماع. وأيضا ألم حاد في أسفل البطن ، وأحيانا حمى.

1- لا تظهر أعراض السيلان عند أكثر النساء المصابات.
2- إفرازات مهبلية، ألم وحرقة وصعوبة التبول،  نزيف بعد الجماع.
3- ألم أسفل البطن.
4- التطور إلى مرض التهاب الحوض (تشنجات وألم، ونزيف بين فترات الطمث، والقيء أو الحمى.
مرض التهاب الحوض (PID): بدون علاج قد تحدث مضاعفات خطيرة وتنتشر العدوى إلى الرحم وقناتي فالوب، والمبايض.

التشخيص

• غالبا ما يعتمد تشخيص الأصابة بالمرض على الأعراض التي يذكرها المريض ، وأحيانا نلجأ الى الفحوصات المخبرية وغيرها. ويجب على أي شخص يعاني من أعراض مثل الإفرازات ، أو حرقان البول ، أو القروح غير المعتادة فى المنطقة الجنسية ، أو الطفح الجلدي حول الأعضاء الجنسية ، التوقف فورا عن ممارسة الجنس بجميع أشكاله ، وزيارة الطبيب لوصف العلاج المناسب على الفور.

1- تشخيص مرض السيلان أعتمادا على الأعراض

2- التشخيص بالفحوصات

اختبار المسحة (من القضيب أو المهبل)
– جمع الإفرازات من القضيب أو المهبل عن طريق عمل مسحة في فتحة مجرى البول عند الرجال ، ومسحة من عند عنق الرحم فى النساء. ثم يتم صبغ المسحة بصبغة جرام ثم فحصها مجهريا. وتعتبر النتيجة أيجابية أذا وجدنا بكتيريا كروية حمراء اللون ، سلبية الجرام. تكون البكتيريا موجودة علي شكل أزواج ، بداخل كرات الدم البيضاء وخارجها.
– تحليل البول كامل لتحديد وجود للصديد وأيضا كرات الدم الحمراء والبيضاء

العلاقة بين السيلان وفيروس نقص المناعة البشرية؟

• مرض السيلان الذى يهمل ولا يتم علاجه يزيد من خطر إصابة الشخص بفيروس نقص المناعة البشرية ، وهو الفيروس الذي يسبب الإيدز.

كيف يؤثر السيلان على الحامل وطفلها؟

• المرأة الحامل المصابة بمرض السيلان ، قد تعطي العدوى لطفلها أثناء الولادة. يمكن أن يسبب هذا العمى أو التهاب المفاصل أو عدوى دموية (تسمم جرثومى) تهدد الحياة في الطفل. 
• يجب علاج مرض السيلان بمجرد اكتشافه لدى النساء الحوامل حيث يقلل من خطر المضاعفات.

ما هو أفضل علاج للسيلان؟

يوصى بالعلاج المزدوج لعلاج مرض السيلان.
مهم تناول جميع الأدوية وبالطريقة الموصوفة من الطبيب.

• على الرغم من أن الدواء سيوقف العدوى ، إلا أنه لن يصلح أي ضرر دائم يسببه المرض. وتتزايد مقاومة مضادات الميكروبات لمرض السيلان بشكل يثير القلق ، وأصبح علاج مرض السيلان أكثر صعوبة فى الوقت الحالى.
• وفى الرابط التالى ، أرشادات منظمة الصحة العالمية بخصوص علاج مرض السيلان ، يرجى الأطلاع : https://www.who.int/reproductivehealth/publications/rtis/gonorrhoea-treatment-guidelines/en/

هل يمكن أن يزول المرض من تلقاء نفسه؟

نعم يمكن أن ينتهى المرض من تلقاء نفسه بعد الأصابة وبدون علاج، ولكن من الأفضل تناول العلاج بدلا من تركه والأعتماد على الحظ ومناعتك الشخصية. قد يؤدى اهمال علاج المرض مستقبلا الى مضاعفات خطيرة.

ماذا يحدث إذا لم أعالج؟

على الرغم من أن داء السيلان شائع ولا يسبب دائمًا أعراضًا واضحة ، إلا أن عدم علاج السيلان يمكن أن يؤدي إلى مشاكل صحية خطيرة ودائمة لدى كل من النساء والرجال. في النساء ، يمكن أن ينتشر السيلان ( الذى لا يعالج) إلى الرحم وقناتي فالوب ويسبب مرض التهاب الحوض. ومن مضاعفات مرض التهاب الحوض ، العقم ، وأيضا تشكيل الأنسجة الندبية التي تسد قناة فالوب ، وآلام البطن طويلة الأمد ، والحمل خارج الرحم. عند الرجال ، يمكن أن يسبب مرض السيلان غير المعالج حالة مؤلمة في الأنابيب المتصلة بالخصيتين. في حالات نادرة ، قد يتسبب ذلك في عقم الرجل.

كيف يمكن منع العدوى؟ الوقاية

• 1- استخدم الواقي الذكري أثناء ممارسة الجنس. يمكن أن يقلل الواقي الذكري اللاتكس ، عند استخدامه باستمرار وبشكل صحيح ، من خطر العدوى بشكل كبير جدا ، قد يصل أحتمال العدوي الي صفر.
• 2- أضمن طريقة لتجنب انتقال السيلان أو أي نوع من الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي الأخرى ، هو الامتناع عن ممارسة الجنس.
• 3- أن تكون في علاقة أحادية طويلة الأمد مع شريك واحد تم اختباره ومن المعروف أنه غير مصاب (مثل الزوجة) ، هذا يمنع الدوي تماما.

المزيد من مقالات مرض السيلان

الأستفسار بخصوص السيلان وأهم الأسئلة المتكررة
السيلان ، الأعراض ، التشخيص ، والعلاج
ما سر تكرار الإصابة بـ السيلان؟
علامات وأعراض السيلان المشتركة بين الجنسين
السر وراء تكرار الاصابة بالسيلان وعدم الشفاء
علاج السيلان ، لماذا لا يستجيب للعلاج
تحليل السيلان السريع بالبيت
علاج السيلان حسب آخر التحديثات

المصادر:
–