تقرير تحليل السائل المنوي ، كيف تفهمه بشكل مبسط ، وماهى القيم الطبيعية؟

 لماذا تحليل السائل المنوي؟ الهدف من عمل تحليل تحليل السائل المنوي هو تقييم حالة الخصوبة عند الرجل ، وكذلك للكشف عن وجود عدوى أو ألتهابات في السائل المنوى. خصوب الرجل يمكن معرفتها قياسها من خلال تقدير كمية الحيوانات المنوية التي ينتجها الرجل وجودتها. أما العدوى يمكن معرفتها من التحليل بوجود خلايا صديدية أو كرات دم حمراء.
كيف يتم عمله؟ يتم عمل التحليل بواسطة أخذ عينة من المني فى حاوبة معقمة ، واٍرسالها اٍلى المختبر ، ثم تحصل علي النتيجة فى تقرير يسمى: تقرير تحليل السائل المنوي . وتستطيع أن تستلمه بعد 4 أو 5 ساعات من تسليم العينة إلى المختبر. تستطيع جمع العينة في المختبر نفسه ، فاذا لم تستطع ، يمكنك جمعها في المنزل مع زوجتك وتسليمها للمختبر خلال ساعة على الأكثر. جمع العينة في مكان المختبر أفضل لضمان تسليمها بسرعة دون تأخير لحساب وقت السيولة للعينة.

بسبب سهولة إجراء الفحص وسرعة الحصول علي النتيجة ، يكون تحليل السائل المنوى للرجل ، عادة ، أول فحص من الفحوصات التي يتم اٍجراءها علي الأزواج عند الفحص والكشف عن أسباب حالات العقم ، أي عند الأزواج الذين يجدون صعوبة الإنجاب. الأمور التي يتم فحصها في تحليل المني ، من بينها مايلي: حجم العينة ، زمن التميع ، ومستوى الحموضة ، و(الفحص الميكروسكوبي بالمجهر) والذى يشمل: عدد الحيوانات المنوية ، ووصف شكلها ، وحركتها ، عدد خلايا الدم البيضاء ومستوى السكر (فروكتوز) فى العينة.

أقسام تقرير تحليل السائل المنوي

التقرير هو النتيجة التي تستلمها من المختبر بعد عمل التحليل. متي تحتاج الي عمل تحليل السائل المنوى؟ كما أشرت ، عدة مرات سابقة ، أن العقم هو عدم الإنجاب بعد المعاشرة الزوجية لمدة عام على الأقل ، بشرط استمرارية المعاشرة بدون انقطاع لفترات طويلة ، كما ما يحدث فى حالات سفر الزوج بعيدا عن زوجته لظروف العمل أو غيره. إذا مضى علي زواجك أكثر من عام ، دون حدوث الحمل ، حينها يجب أن تقوم بعمل التحليل.

يتم تقسيم تقرير تحليل السائل المنوي إلى عدة أقسام ، وعادة ما تكون من 3 أقسام ، الأول معلومات عن العينة ، والثاني عن خصائصها الفيزيائية ، التي نراها بالعين المجردة أو باستخدام بعض المحاليل الطبية ، والثالث نتائج فحص العينة ميكروسكوبيا.

القسم الأول: معلومات عن عينة السائل المنوي

تشمل أمور يسجلها المختبر فى التقرير ، ويوجد أختلافات طفيفة من مختبر وأخر ، فى عدد النقاط التي يسجلها ، حيث أن بعضها ليس هاما جدا فى تقييم نتيجة التحليل. والبيانات تشمل مايلي:
1- فترة الأمتناع عن الجماع ، لأن فترة الأمتناع قد توثر علي عدد الحيوانات المنوية وصفاتها ، والأمثل هو الأمتناع بين 3 الى 7 أيام عن الجماع.
2- وقت جمع العينة ، حيث أن وقت جمع العينة مهم لحساب زمن التميع، وأيضا مهم لحساب حركة الحيوانات المنوية بعد ساعة ثم بعد ساعتين و 3 ساعات. ولا يجب أن يمضى أكثر من نصف ساعة قبل تسليم العينة الي المختبر.
3- زمن التميع: الزمن الطبيعى يتراوح بين 20-30 دقيقة بعد القذف. بعض الأمراض البكتيرية (العدوى) في الخصية قد تسبب اٍطالة زمن التميع.

القسم الثاني: من تقرير تحليل السائل المنوي

يحتوى علي الصفات الفيزيائية لعينة السائل المنوي وهي كما يلي:
1- مظهر العينة (شفاف أم غير رائق – غائم)
2- لون العينة: اللون الطبيعي يكون أقرب إلى الرمادي الفاتح ، وتغير اللون يشير الي وجود مشكلة ، وكمثال اللون القريب من الأحمر قد يدل على وجود دم في العينة.
3- هل العينة سائلة عند الجمع أم متماسكة ، فمن الطبيعي أن يسيل السائل المنوي في مدة لا تزيد عن 20 دقيقة، وإذا بعد فترة أطول قد يدل علي وجود إصابة في الحويصلات المنوية  أو البروستاتا.
4- حجم العينة (Volume) الذي يجب أن يكون أكثر من 2 ملليلتر في الحالات الطبيعية. ويتراوح الحجم اطبيعى بين 2 الي 5 مليلتر ، وأذا :ان الحجم أقل من ذلك كثيرا ، ومستمر فى كل مرات القذف ، قد يسبب تأخر الأنجاب.
5- مستوى الحموضة: الطبيعى يكون بين 7.2- 7.8 ، فأذا كانت خارج هذا النطاق ، (منخفضة أو مرتفعة)، يمكن أن يسبب ذلك تؤدي اٍلى موت الحيوانات المنوة أو ضعف في حركتها.

القسم الثالث الفحص الميكروسكوبي  والذي يشمل علي:

أولا معلومات الحيوانات المنوية

1- عدد الحيوانات المنوية: ويتم العد بواسطة العدادة (التي تستخدم أيضا في عد كرات الدم الحمراء والبيضاء عند عمل تحليل صورة الدم). يحسب العدد مباشرة بعد أن تتميع العينة.عندما يكون العدد أكثر من 40 مليون حيوان منوي في العينة ، أو 15 مليون فى كل ملليليتر. العد المنخفض له أسباب عدة ، من بينها: وجود مشكلة في الاٍنتاج الحيوان المنوى، (مثلا نتيجة أمراض هورمونية أو عدوى بكتيرية أو لأاي سبب ، أو اٍصابة كيميائية في الخصية. العد المنوي المنخفض لا يؤكد ، بشكل قطعى ، عدم قدرة الرجل على الاٍنجاب، واٍنما يشير الي الصعوبة في الاٍنجاب. الأنجاب ، نظريا ، يحتاج الي حيوان منوي واحد سليم يستطيع الوصل الي ، ثم أختراق البويضة ، والأندماج معها لتكون الجنين.
2- حركة الحيوانات المنوية: تقاس نسبة المتحرك من الحيوانت المنوية الي كامل العدد ، وتكون نسبة مئوية. يتم ذلك بحساب عدد المتحرك منها و نسبته إلى إجمالي عدد الحيوانات المنوية. أيضا يتم تحديد معلومات أخرى تذكر فى تير تحليل السائل المنوى ، منها: نسبة المتحرك حركة سريعة أمامية ، والمتحرك ببطء أو في مكانه ، ونسبة عديم الحركة. ولكل نوع من هذه الحركات له أسم علمي يكتب فى التقرير ، أنظر المصطلحات بأسفل المقال..
3- شكل الحيوانات المنوية مع تحديد نسبة من له شكل طبيعي ومن له أشكال شاذة. ويتم تحديد مكان النشاز في شكل الحيوان المنوي ، كالتالي: نسبة من له رأس غير طبيعي ، أو رقبة أو ذيل. 

ثانيا معلومات أخرى وتشمل:

1- عدد كرات الدم البيضاء وتكتب أيضا خلايا صديدية: السائل المنوى الطبيعى لا يوجد فيه خلايا دم بيضاء ، (خلايا صديدية) ، فأذا وجدت تدل علي وجود اٍلتهابات أو عدوى في الخصية أو مسار السائل المنى.
2- عدد كرات الدم الحمراء
3- أي شئ آخر موجود في العينة

طرق التواصل مع الطبيب والأستشارة الطبية علي الخاص / أضغط هنا

المعدلات الطبيعية في  تقرير تحليل السائل المنوي

الخلاصة والخاتمة

عادة ما يتم إجراء تحليل السائل المنوي للمساعدة في تحديد سبب صعوبة الحمل لدى الزوجين ، أو لمتابعة مسار العلاج الذي قد يؤثر على وظيفة الخصية أو الغدد التناسلية ،أو بعد قطع القناة الدافقة (التي تجري عادة كوسيلة من وسائل منع الحمل) ، أو ضمن سياق البحث العلمي.

بالنسبة لمن يجد صعوبة في الإنجاب من الأزواج ، على الرجل أن يقوم بعمل تحليل السائل المنوي دون تردد لأهميته البالغة في تقييم حالة الرجل وقدرته على الإنجاب. التحليل سهل وقليل التكلفة ومتاح في جميع المختبرات. ولفهم أعمق لتحليل السائل المنوي وأهميته للرجل، والتفاصيل ومتي يجب عمله ، عليك ريارة هذا الرابط : https://araphily.com/?p=738

طرق التواصل مع الطبيب والأستشارة الطبية علي الخاص / أضغط هنا

المصطلحات العلمية:
– حجم العينة = Volume
– زمن التميع = Liquefaction time
– عد الخلايا المنوية = Sperm count
– شكل الخلايا = Morphology
– الحركة = Motility
– مستوى الحموضة = pH
– عدد خلايا الدم البيضاء = White blood cells
– المتحرك حركة سريعة أمامية = Rapid Progression
– المتحرك ببطء أو في مكانه = Slow Progression
– عديم الحركة = Immotile

المصادر:
القيم الطبيعية لتحليل السائل المنوي الواردة في المقال تعتمد علي مقاييس منظمة الصجة العالمية:
– ttps://www.who.int/reproductivehealth/topics/infertility/cooper_et_al_hru.pdf
– https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/low-sperm-count/diagnosis-treatment/drc-20374591
– https://www.healthline.com/health/semen-analysis
– https://www.who.int/docs/default-source/reproductive-health/infertility/examination-and-processing-of-human-semen-5ed-eng.pdf?sfvrsn=5227886e_2

طرق التواصل مع الطبيب والأستشارة الطبية علي الخاص / أضغط هنا

أقسام موقع د. هلال
صحة الرجل وأمراض الذكورة / ضعف الانتصاب – المنشطات الجنسية للرجال / المنشطات الجنسية للرجال / الأستفسار بخصوص أمراض الذكورة / الأستفسار بخصوص فيروس الكبد بى – Hepatitis B / الأستفسار بخصوص فيروس الأيدز – ضع سؤالك هنا / الأستفسار بخصوص مرض السيلان / فيروس كورونا المستجد ، كوفيد-19 – nCoV-2019 / الأمراض الجنسية الانتقالية
—–
أسلوب الحياة الصحي
—–
السكري وأمراض الغدد والهرمونات / امراض المجاري البولية / أمراض القلب والأوعية الدموية / أمراض العظام والمفاصل / أمراض الجهاز الهضمى
—–
التحاليل الطبية / صحة المراة / أمراض سوء التغذية

• السيلان من غير أعراض / العدوى غير العرضية
• طرق انتشار الفيروسات: الطرق الرئيسية
• أسباب ألم الخصية المرضية وغير المرضية:
• هل تحليل فيروس الايدز بعد 3 شهور قطعي؟
• السائل المنوي الشفاف: ما أهم الأسباب؟
• حكة متنقلة في كامل الجسم: أهم الاسباب