حمى الضنك: الأسباب، الأعراض، العلاج، والوقاية

تعتبر حمى الضنك, (الدنجي), من الأمراض المعدية المنتشرة في المناطق الاستوائية والدافئة، والسبب هو فيروس الضنك. وتنتقل العدوى عن طريق لدغات البعوض. في هذه المقالة، سنستعرض أسباب الإصابة بالحمى الضنكية (الدنجي)، وأعراضها، وكيفية علاجها، بالإضافة إلى بعض الإجراءات الوقائية المهمة للحماية من هذا المرض الخطير. وونوه هنا ألأن الأجراءات الوقاية هلى دور مشترك يلعبه كل من الأفراد والحكومات معا.

الأسباب

تسبب هذه الحمى فيروس الضنك وهو ينقل عن طريق نوعين من البعوض هما: (Aedes aegypti) و(Aedes albopictus). يمكن أن ينتقل الفيروس من شخص إلى آخر عن طريق لدغ البعوض المصاب.

أعراض حمى الضنك

1- فترة الحضانة

بعد اللدغ بواسطة البعوضة المصابة ، لأا تظهر الأعراض مباشرة ولكن تحتاج فترة تسمى فترة الحضانة للدنجى. وفترة حضانة تكون عادة من 4 إلى 10 أيام، بعدها تظهر الأعراض.

2- أعراض حمى الضنك الكلاسيكية (خفيفة / معتدلة)

تظهر مجموعة من الأعراض مع الحمي ، غالبًا ما تتشابه مع الأمراض الأخرى مثل الإنفلونزا. وتشمل الأعراض الشائعة ما يلي:

1- حمى شديدة: ظهور مفاجئ لحمى شديدة تصل في كثير من الأحيان إلى 104 درجة فهرنهايت (40 درجة مئوية).
2- الصداع الشديد: غالبًا ما يكون مصحوبًا بألم خلف العينين.
3- آلام المفاصل والعضلات: لذاك تسمى حمى الضنك “حمى تكسير العظام”.
4- الطفح الجلدي: طفح جلدي قد يظهر بعد يومين إلى خمسة أيام من بدء الحمى. يبدا فى منطقة الجذع (الصدر والبطن والظهر) ثم ينتشر الأي باقى الجسم.
5- نزيف خفيف: نزيف في الأنف أو نزيف اللثة أو كدمات بسيطة.
6- أعراض أخرى: تعبوأرهاق ، استفراغ و غثيان.

3- حمى الضنك الشديدة

في بعض الحالات (حوالي 5٪) ، يمكن أن تتطور الحالة إلى نوع شديد (يحتمل أن يهدد الحياة). تشمل الأعراض وعلامات التحذير من حمى الضنك الشديدة ما يلي:

1- ألم شديد في البطن:
ألم شديد في البطن ، وغالبًا ما يصاحبه قيء مستمر. أحد الأسباب الرئيسية هو تضخم الكبد (تضخم الكبد). يمكن أن يؤثر فيروس الضنك علي الأعضاء الداخلية مثل الكبد والجهاز الهضمي. و يؤثر الفيروس بشكل مباشر على الكبد ، مما يؤدي إلى حدوث التهاب وتضخم ، مما قد يؤدي إلى ألم وإزعاج شديد في البطن. كما يمكن أن يتسبب الفيروس في حدوث التهاب في الجهاز الهضمي مما يؤدي إلى آلام في المعدة وتشنجات. يمكن أن تؤثر حمى الضنك الشديدة أيضًا على أعضاء أخرى في منطقة البطن ، مما يساهم في الألم.
2- نزيف:
نزيف من الأنف أو اللثة أو كدمات تحدوث بسهولة. يرجع النزيف في حمى الضنك الشديدة إلى التأثير على نظام تخثر الدم. يمكن أن يتداخل فيروس حمى الضنك مع الصفائح الدموية. نتيجة لذلك ، يعاني المرضى من قلة الصفيحات (انخفاض عدد الصفائح الدموية – ثرموبو سيتوبينيا). يمكن أن يؤدي هذا العدد المنخفض إلى حدوث كدمات ونزيف في الأنف (رعاف) ونزيف في اللثة ، وفي الحالات الشديدة ، نزيف داخلي في البطن. كما يمكن لتسرب البلازما أن تساهم في زيادة حدوث نوبات النزيف ، وتنضررالأوعية الدموية ويحدث تسرب الدم إلى الأنسجة.
3- تسرب البلازما:
يمكن أن تؤدي حمى الضنك الشديدة إلى تسرب البلازما من الأوعية الدموية ، مما يتسبب في تراكم السوائل (الاستسقاء والوذمة – الأسيتيس) وضيق التنفس (ماء حول الرئة) وفشل الأعضاء.

لابد من طلب المساعدة الطبية الفورية في حالة ملاحظة أي علامات على الإصابة بحمى الضنك الشديدة. يمكن أن تكون حمى الضنك مرضًا خطيرًا ، خاصة بالنسبة لبعض الأفراد ، مثل الأطفال الرضع والحوامل والمرضى الذين يعانون من أمراض مزمنة.

علاج حمى الدنجى

حال تشخيص الحمى الضنكية، يجب على المريض أخذ قسط كاف من الراحة والاهتمام بشرب كميات كافية من الماء. والعلاج كما يلي:

1- تعويض السوائل:
الترطيب الكافي ضروري لإدارة حالات حمى الضنك. يُشجع المرضى على تناول الكمية الكافية من السوائل لمنع التجفاف.
2- تخفيف الألم:
يُوصى عادة باستخدام مسكنات الألم المتوفرة دون وصفة طبية وغير اللممنوعة لهذه الحالة، مثل الباراسيتامول، لتخفيف الحمى وتسكين الألم. يُنصح بتجنب مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية مثل الإيبوبروفين، حيث يمكن أن تزيد من خطر النزيف.
3- الراحة التامة:
الراحة ضرورية لدعم عملية شفاء الجسم والاحتفاظ بالطاقة.
4- المتابعة الطبية:
في حالة الاشتباه في حمى الضنك أو التشخيص النهائي لها، فإن المتابعة الطبية الدورية ضرورية لتحديد أي علامات على التدهور وإدارة الحالة بفعالية.
5- الدخول إلى المستشفى:
قد تحتاج الحالات الشديدة إلى الدخول إلى المستشفى، خاصة إذا كان هناك خطر تطور متلازمة الدماغ وتورم الدماغ – Dengue Hemorrhagic Fever (DHF) or Dengue Shock Syndrome (DSS). في المستشفى، يمكن للمرضى تلقي السوائل عن طريق الوريد والعناية الداعمة الأخرى.

– تحذير: يُنصح بعدم تناول الأسبرين والأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية (مثل البروفين) والكورتيزون، حيث يمكن أن تزيد من خطورة النزيف. دخول المستشف قد يكون ضروريا مع العلاج بالسوائل عبر الوريد في الحالات الحرجة.

الوقاية من الدنجي

تعتمد الوقاية من الحمى الضنكية على اتخاذ بعض الإجراءات الوقائية البسيطة. يُنصح بتجنب التجمعات المائية الراكدة حيث يمكن أن يتكاثر البعوض. استخدام البخاخات المبيدة للبعوض وارتداء الملابس المناسبة لتغطية الجلد يعتبر أيضًا واحدًا من أهم الإجراءات للوقاية من الإصابة.

نظرًا لأن الحمى الضنكية قد تكون خطيرة وتسبب مضاعفات خطيرة، يجب على الأفراد أن يكونوا على دراية بالأعراض والوقاية والبحث عن المساعدة الطبية عند الاشتباه بالإصابة بهذا المرض. التوعية الجماعية واتباع الإرشادات الصحية يمكن أن تساهم في الحد من انتشار هذا المرض والحفاظ على صحة المجتمع.