علاج السيلان ، حسب أخر التحديثات ، ما هو علاج مرض السيلان المركب؟

نتحدث فى هذا المقال عن علاج مرض السيلان ، حسب أخر التحديثات ، ويتم تحديث هذه الصفحة كلما ورد ألينا معلومات جديدة عن علاج مرض السيلان. لذلك من المفيد حفظ رابط الصفحة للرجوع أليها من وقت الى أخر. تم تحديث المقال فى 18 اكتوبر 2020.

يشمل مقال علاج مرض السيلان النقاط التالية:

– مقدمة: ما هو مرض السيلان؟
– علاج مرض السيلان حسب أخر التحديثات من المصادر العالمية الموثوقة
– المصطلحات الطبية
– المراجع والمصادر

ماهو مرض السيلان؟

السيلان مرض من الأمراض الجنسية الأنتقالية ، أى التى تنقل عن طريق ممارسة الجنس بشكل رئيسى. أى شكل من أشكال المارسة الجنسية قد ينقل العدوى بالسيلان. و علاج السيلان المفترض انه سهل ، وكان العلاج متوفرا وفعال فى القضاء علي المرض ، ولكن ظهرت فصايل من جرثومة السيلان تستطيع مقاومةاللمضادات الحيوية ، فأصبح العلاج صعبا.

علاج السيلان حسب أخر التحديثات

ما زال تصنيف أدوية السيلان الفعالة دون تغيير منذ 2017 ، وهى عبارة عن قسمين من الأدوية التي توصف بشكل شائع لمعالجة السيلان: هما السيفالوسبورين والمضادات الحيوية ماكرولايد.

القسم الأول: المضادات الحيوية من السيفالوسبورين

مضادات السيفالوسبورين هي من مجموعة الـ (بيتا لاكتام) ، ومنها دواء الـ سيفترياكسون ، المعروف باسم علامته التجارية روسيفين (Rocephin). سيفترياكسون هو أكثر الأدوية استخدامًا لمرض السيلان منذ عام 2017 وحتى الأن. يؤخذ دواء سيفترياكسون كجرعة واحدة عادة ، على شكل حقن أو حبوب. الحقن تكون إما في الوريد (IV) أو في العضلات الكبيرة (IM) مثل عضلت الفخذ.

علاج مرض السيلان المركب

حبوب دواء سيفترياكسون كانت تستخدم حتى عام 2012 ، ولكن تم استبدال ذلك بـ العلاج المركب ، وهو عبارة عن جرعة عضلية واحدة من سيفترياكسون (250 مجم – 1000مجم) بالإضافة إلى جرعة واحدة من حبوب أزيثروميسين 1 جم عن طريق الفم ، أو دوكسيسيكلين 100 ملجم بالفم مرتين يوميا لمدة 7 أيام. وتعتبر المضادات الحيوية من السيفالوسبورين هي خط العلاج الأول للسيلان ، حيث طورت البكتيريا مقاومة لمعظم المضادات الحيوية الأخرى.

لا يوجد لدواء سفترياكسون أعراض جانبية خطيرة ، ولكن توجد بعض الآثار الجانبية ومن بينها: حدوث ألم في موضعالحقن ، وضيق في التنفس ، وإسهال ، وطفح جلدي ، وغثيان ، أو قيء.

القسم الثاني: المضادات الحيوية ماكرولايد

هي فئة أخرى من المضادات الحيوية التي يشيع استخدامها لعلاج مرض السيلان ، وخاصة مضاد أزيثروميسين والمعروف بالاسم التجاري Zithromax. تعمل مضادات الماكروليدات عن طريق وقف نمو البكتيريا ، ويتم تناولها مع حقنة سيفترياكسون فى العلاج المركب كما شرحنا بالأعلي. ومثل جميع الأدوية ، توجد بعض الآثار جانبية لدواء أزيثرومايسين ، ومن بينها على سبيل المثال لا الحصر ، الغثيان والصداع والإسهال ، وبعض الآثار الجانبية الأكثر شدة مثل الطفح الجلدي أو القيء.

المضادات الحيوية التتراسيكلين

مثل المضادات الحيوية لماكرولايد (أزيثرومايسين) ، تؤخذ المضادات الحيوية (تيتراسيكلين أقراص) جرعة واحدة بالفم مع حقنة مضاد حيوي من سيفترياكسون. و يستخدم عقار الدوكسيسيكلين أيضا لعلاج السيلان ، وهو معروف بالعلامة التجارية (Vibramycin). من الآثار الجانبية التى قد تحدث الصداع والغثيان والطفح الجلدي.

أذن فالعلاج الموصى به حسب أخر التحديثات من الجهات الصحية العالمية هو علاج مرض السيلان المركب :
1 – حيث أوصت الهيئات الطبية العالمية ، بأن علاج مرض السيلان المركب هو العلاج الوحيد الفعال حاليا.
2- مع أتباع الأرشادات التالية:
– تمنع الممارسة الجنسية لمدة أسبوع بعد العلاج.
– يعطى العلاج للطرفين : المريض وشريكه الجنسى.
– بجانب ذلك لابد من تدعيم خلايا الجسم لتكون فى وضع صحى يسمح لها بتقبل العلاج والتفاعل معه ضد المرض ، ويكون ذلك باتبا أسلوب الحياة الصحى ، أى تناول غذاء صحى و النوم فترة مناسبة مع ممارسة الرياضة البدنية.

WHO Guidelines on the Treatment of Neisseria gonorrhea Infection Guidelines on the treatment of Neisseria gonorrhea by the World Health Organization (WHO) are summarized below.

Genital and anorectal gonococcal infections Treatment recommendations by the WHO for genital and anorectal gonococcal infections are as follows: Ceftriaxone 250 mg IM as a single dose plus azithromycin 1 g PO as a single dose Cefixime 400 mg PO as a single dose plus azithromycin 1 g PO as a single dose Single-drug therapy (one of the following, based on recent local resistance data confirming susceptibility to the antimicrobial): Ceftriaxone 250 mg IM as a single dose; cefixime 400 mg PO as a single dose; or spectinomycin 2 g IM as a single dose

المصطلحات الطبية:

• – السيفالوسبورين = Cephalosporin
  – والمضادات الحيوية ماكرولايد = Macrolide antibiotics
  – السيلان = gonorrhea
  – بيتا لاكتام = beta-lactams

المصادر والمراجع العالمية:

– https://www.who.int/reproductivehealth/publications/rtis/gonorrhoea-treatment-guidelines/en/
– https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK379221/
– https://www.who.int/publications/guidelines/en/