تحليل صورة الدم ، كيف يستخدم فى تشخيص الأمراض؟ – CBC

تحليل صورة الدم ، (ويسمى بالإنجليزية:Complete Blood Count – CBC)، هو أحد أشهر التحاليل التي تجرى فى المختبرات الطبية ، وذلك لأنه يطلب ضمن أى تحاليل أولية مع أغلب الأمراض. ويطلب أيضا ضمن باقات التحاليل العامة التي يقوم بها الأشخاص أحيانا للاطمئنان علي صحتهم. كون أن الأطباء يطلبون هذا التحليل دائما ، وأنه ضمن معظم باقات التحاليل يرجع الى أهمية تحليل صورة الدم فى الكشف عن كثير من الأمراض ، ويعطي مؤشرات توجه الطبيب للغوص فى التفاصيل وعمل تحاليل أكثر تخصصا حسب الحالة المرضية.

فوائد تحليل صورة الدم

تحليل صورة الدم بصفة عامة ، يعطى معلومات عن كرات الدم بأنواعها الثلاث: خلايا الدم الحمراء والبيضاء وصفائح الدم ، وكذلك عن الهيموجلوبين ، وبعض المؤشرات الهامة الأخرى. المقال لن يتعرض لتفاصيل وخطوات عمل التحليل المخبرية من حيث كيفية أخذ العينة وخطوات إجراء التحليل ، ولكن يركز علي نتيجة التحليل وكيف نستفيد منها فى تشخيص الأمراض.

تعداد الدم الكامل (CBC) يمكن أن يعكس مشاكل حجم السوائل فى الجسم (مثل حالات الجفاف) أو فقدان الدم. ويمكن للتحليل أن يشير الي وجود فقر الدم (الأنيميا) بأنواعه المختلفة ، ومن تفاصيل التحليل يستطيع الطبيب تحديد نوع الأنيميا. ويمكن أيضا أن يعكس أو يعطى مؤشرات لوجود العدوى الحادة أو المزمنة وأيضا الحساسية ومشاكل تخثر الدم.

أقسام تحليل صورة الدم

يتكون التقرير من 3 أقسام رئيسية ، تختلف فى ترتيبها من مختبر لآخر ، ولكن أغلب التقارير تكون الأقسام علي الترتيب التالي:

1- معلومات عن كرات الدم الحمراء والهيموجلوبين

عدد كرات الدم الحمراء

عدد خلايا الدم الحمراء (RBC) هام جدا بالنسبة للطبيب ، (والمريض) ، قياس عدد خلايا الدم الحاملة للأكسجين. إنه أحد المقاييس الرئيسية التي نستخدمها لتحديد كمية الأكسجين التي يتم نقلها إلى مختلف خلايا الجسم. غالبًا ما يكون تعداد كرات الدم الحمراء ، غير الطبيعي ، هو أول علامة على وجود مرض ما ، قد يكون بدون أى أعراض ظاهرة. في أوقات كثيرة ، يمكن للاختبار أن يوجه الطبيب في اتجاه التشخيص إذا كانت هناك أعراض ، مثل ضيق التنفس أو التعب من غير سبب واضح. 

عادةً ما يكون عدد كرات الدم الحمراء بمفرده لا يساعد علي تشخيص حالة طبية ، وبدلاً من ذلك ، غالبًا ما يتم إجراؤه كجزء من اختبار أكثر شمولاً وهو تحليل تعداد خلايا الدم الكامل (CBC) ، والذي يعطي معلومات متعددة ، والربط بينها يمكن أن يساعد فى الوصول الي تشخيص صحيح. وصورة الدم الكاملة تشمل المعلومات التالية عن كرات الدم الحمراء والهيموجلوبين: 
1- خلايا الدم الحمراء (RBC) التي تنقل الأكسجين إلى خلايا الجسم ، ويتراوح العدد الطبيعى لها بين 4 مليون و 6 مليون خلية فى كل ملليلتر من الدم.
2- نسبة الهيموجلوبين (Hb) فى الدم ، (وهو بروتين يحمل جزيئات الأكسجين وثاني أكسيد الكربون) ن ويكون فى الطبيعى 15جم% أو أكثر.
3- نسبة الهيماتوكريت (Hct) ، نسبة كريات الدم الحمراء إلى الحجم الكلي للدم ، وتكون نسبة مئوية تتراوح بين 42% الي 47%.
بناءً على المعلومات السابقة ، والمؤشرات الأخرى ، أنظر الصورة) ، يمكن للطبيب أن يعرف بشكل أفضل كيف يصل الي التشخيص.

يمكن أيضًا استخدام عدد كرات الدم الحمراء لمراقبة علاج اضطرابات الدم أو الأدوية التي تؤثر على كرات الدم الحمراء. هذا ينطبق بشكل خاص على العلاج الكيميائي للسرطان والسرطان ، وكلاهما يمكن أن يكون له تأثير ضار على تعداد كرات الدم.

المعدلات الطبيعية

تختلف المعدلات الطبيعية بين الرجل والمرأة ، وكذلك بين البالغين والأطفال

مثال  من تحليل صورة الدم (CBC) ، يبين المؤشرات التالية: انخفاض في الهيموجلوبين ، انخفاض في متوسط حجم الخلايا الحمراء (MCV) ، متوسط الهيموجلوبين فى الدم (MCH) ونسبة محتوى هيموجلوبين خلايا الدم الحمراء (MCHC). هذه حالة أنيميا كل المؤشرات منخفضة.

2- معلومات عن كرات الدم البيضاء – WBC

خلايا الدم البيضاء (WBC) ، وهي جزء من جهاز المناعة وتلعب دورا هاما فى مقاومة الجسم للعدوى بالبكتيريا والفيروسات. 

– ويوجد انواع مختلفه لكرات الدم البيضاء تختلف فى حجمها وشكلها ، وبناء علي ذلك يمكن التعرف عليها باستخدام الميكروسكوب ، (المجهر). يتم التمييز بينها استنادا الى الحجم والشكل ، وهي ( الخلايا المتعادلة – الحمضية – القاعدية – الليمفاوية – الوحيدة). أنظر المصطلحات أسفل المقال.

2- معلومات عن صفائح الدم

الصفائح الدموية (PLT) ، هي الخلايا المسؤولة عن تخثر الدم (وقف نزيف الدم).

المصطلحات الطبية:
– تحليل صورة الدم = Complete Blood Picture – CBC – Complete Blood Count
الخلايا المتعادلة = Neutrophils
الحمضية = Acidophils
القاعدية = Basophils
الليمفاوية = Lymphocytes
الوحيدة = Monocytes

المصادر والمراجع:
– https://medlineplus.gov/ency/presentations/100152_1.htm
– https://www.mayoclinic.org/tests-procedures/complete-blood-count/about/pac-20384919
– https://www.medicinenet.com/complete_blood_count/article.htm